Что такое нулевой талон

Новый бланк 057/у-04 для направления из поликлиники в 2023 году

Как попасть к врачу если талонов нет

Обратитесь к администратору

Если у вас нет талона на прием к врачу, вы можете обратиться к администратору поликлиники. Он может помочь вам записаться на прием, используя свои возможности. Не стесняйтесь обратиться к нему за помощью.

Позвоните на горячую линию

Если у вас нет возможности обратиться к администратору поликлиники лично, вы можете позвонить на горячую линию своей медицинской организации. Здесь вам помогут записаться на прием к врачу, даже если нет свободных талонов.

Проверьте онлайн-запись

Многие медицинские организации предлагают онлайн-запись на прием к врачу. Если у вас нет талона, вы можете проверить, есть ли свободные места через онлайн-сервис. Если такие места есть, вы можете сразу записаться на прием.

Важно: Не оставляйте свое здоровье без внимания. Если вы не можете записаться на прием к врачу, обязательно обратитесь за помощью к администратору или на горячую линию

Необходимо получать своевременную медицинскую помощь.

Можно ли идти к лору без записи

Да, можно сходить к ЛОРу без записи. В некоторых случаях, например, если у вас острая боль, врач обязан принять вас даже без предварительной записи

Это может быть особенно важно, если вы не прикреплены к какой-либо поликлинике. Острая боль может быть признаком серьезного заболевания, поэтому врач должен оперативно оказать вам помощь

Однако, если у вас нет острой боли, но вы все же хотите посетить ЛОРа без записи, возможно вам придется подождать или обратиться к другому специалисту, так как врач может быть занят другими пациентами. В целом, лучше всего заранее записаться на прием, чтобы быть уверенным в своем визите и избежать лишнего ожидания.

Какие документы нужны, чтобы взять талон

Для того, чтобы получить нулевой талон на прием к врачу в поликлинике, необходимо иметь при себе определенный перечень документов. В зависимости от того, где находится медицинское учреждение, этот перечень может быть немного разным. Однако, в большинстве случаев, необходимы следующие документы:

  • Полис медицинского страхования;
  • Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
  • СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета);
  • Направление от врача или обычная запись на прием.

Также некоторые поликлиники могут потребовать дополнительные документы, например, справку о доходах или медицинскую карту. Поэтому лучше уточнить информацию заранее, чтобы не возникло недоразумений при получении талона.

Важно помнить, что без наличия всех необходимых документов принимать нулевой талон медицинской организацией не имеет права. Поэтому обязательно проверьте наличие всех документов перед тем, как отправляться в поликлинику

Какие документы нужны для получения нулевого талона?

Для получения нулевого талона необходима копия паспорта или другого документа, удостоверяющего личность. Также могут потребоваться дополнительные документы в зависимости от конкретной ситуации, например, свидетельство о рождении или документы, подтверждающие социальный статус.

Как часто можно получать нулевой талон?

Нулевой талон выдается один раз в год. Однако, если у вас сложилась ситуация, когда вам нужна дополнительная помощь в оплате лечения, можно обратиться в социальную службу и рассмотреть возможность получения дополнительного талона.

Можно ли получить нулевой талон через интернет?

Нет, нулевой талон выдается только в офисах социальной защиты населения. Однако, некоторые регионы предоставляют возможность зарегистрироваться на получение талона онлайн через порталы госуслуг. Там же можно будет узнать, какие документы нужно будет предоставить при личном обращении.

Права и обязанности застрахованных

Застрахованные лица, согласно ФЗ №326, имеют право на:

  • медицинскую помощь, оказываемую бесплатно, при наступлении страхового случая, все страховые случаи перечислены в памятках страховых компаний;
  • выбор и замену страховой компании по собственному желанию;
  • осуществление выбора поликлиники, стационара, врача;
  • возмещение ущерба, в случае причинения вреда здоровью при ненадлежащем лечении;
  • получение информации о видах, условиях и качестве медицинской помощи;
  • защиту персональных данных;
  • получение питания при нахождении в стационаре;
  • отказ от лечения;
  • соблюдение врачебной тайны;
  • допуск адвоката и священнослужителя во время нахождения на стационарном лечении.

Также кроме прав, существуют обязанности:

  • получить полис ОМС, подав заявление в страховую компанию;
  • предъявлять полис при каждом обращении в медицинскую организацию за медпомощью;
  • не нарушать режим лечения, в том числе находясь на больничном, и соблюдать правила поведения в медицинских организациях;
  • при смене места жительства и отсутствия в этом регионе представительства страховой копании, в которой был получен полис ОМС, сменить полис в течение одного месяца.

Как сделать ЭКО бесплатно — .

Куда жаловаться, если нет талонов?

Если вы не смогли записаться на прием врача, потому что все талоны уже распроданы, вы можете обратиться в региональный орган управления здравоохранением. В большинстве регионов такой орган называется департаментом здравоохранения или министерством здравоохранения.

В департаменте здравоохранения вы можете подать жалобу на отсутствие свободных талонов и нарушение прав пациента. В вашей жалобе вы должны указать вашу ФИО, адрес, контактный телефон, даты и время попыток записаться на прием, а также название медицинской организации, куда вы пытались записаться.

Вы также можете обратиться в общественные организации, которые занимаются защитой прав пациентов. Такие организации могут помочь вам подготовить жалобу и предоставить юридическую поддержку.

В любом случае, если вы столкнулись с проблемой записи на прием и не можете получить медицинскую помощь в нужное время, не оставайтесь в стороне. Подавайте жалобы и защищайте свои права!

Куда жаловаться и помогут ли жалобы

Что касается жалоб и обращений по поводу качества и доступности медицинской помощи, то тут все неоднозначно: если пожаловаться на действия врача, его, вероятно, накажут (и чаще всего материально). Но если город небольшой и врач по такой специализации всего один, в будущем это может повлечь предвзятое отношение к пациенту.

Тем не менее, в настоящее время жалобы остаются едва ли не единственным действенным механизмом для защиты прав пациентов.

Если пациент столкнулся с какими-то проблемами (ему прописали заведомо недействующие гомеопатические препараты или отказали выдать направление к специалисту), есть определенная очередность, куда жаловаться:

  • страховая компания. Именно страховой представитель – первый помощник пациента. Учитывая, что именно страховщики оплачивают оказание медицинских услуг пациентам, они имеют влияние на всех медиков, вплоть до главного врача.

    Часто бывает так, что страховая компания сама решит проблему за пациента, после чего ему просто скажут, куда подойти за талоном на запись к врачу.

  • главный врач. Ему можно подать заявление, в котором в свободной форме описать, что именно произошло и что от него требуется. В заявлении нужно указать срок, в который на него нужно отреагировать (обычно в пределах установленных законом 14 дней). Если врач в поликлинике есть, но к нему многомесячная очередь, главврач поможет. Если врача нет, то он поможет выдать направление. Но если помочь вообще невозможно, то и главврач бессилен;
  • письменные жалобы в страховую компанию, территориальный фонд ОМС, региональное Министерство здравоохранения и прокуратуру – к этому прибегают, когда «мирно» добиться своего не получилось.

Но даже если в городе всего один специалист нужной квалификации, и принимает он только в частной клинике, а до другого врача ехать сотни километров, вряд ли поможет даже прокуратура. Однако выход есть и здесь: можно обратиться в частную клинику за свой счет, а потом попытаться вернуть деньги через суд.

Конечно, главное – чтобы это обращение к специалисту было назначено терапевтом, иначе никто ничего не компенсирует.

Как говорит Надежда Тризна из «ЛьготОтвет», жалобы в российской практике обычно помогают – их достаточно подробно рассматривают и должны предоставить ответ пациенту:

Так что закон достаточно неплохо защищает права пациентов. Нужно лишь помнить о том, что поданная жалоба не увеличит число врачей и не добавит им несколько часов приема каждый день.

Скорее всего, если пациента усилиями страховой компании и главврача «втиснут» в график приема, врачу просто придется поработать дольше – и дополнительная оплата ему за это полагается далеко не всегда.

Вход в личный кабинет

Для входа в личный кабинет на сайте Справочник и получения нулевого талона следуйте инструкциям ниже:

  1. Откройте страницу сайта Справочник в вашем интернет-браузере.
  2. Найдите кнопку «Войти» или «Личный кабинет» в верхнем правом углу страницы и щелкните по ней.
  3. Вы будете перенаправлены на страницу входа в личный кабинет.
  4. Введите ваш логин и пароль в соответствующие поля.
  5. Щелкните по кнопке «Войти» или нажмите клавишу Enter на клавиатуре.
  6. Если введенные данные верны, вы будете перенаправлены в ваш личный кабинет.

В вашем личном кабинете вы сможете получить нулевой талон, а также воспользоваться другими функциями и сервисами, которые предоставляет сайт Справочник.

Правила использования нулевого талона

Нулевой талон — это способ организации приема и обслуживания людей в медицинских учреждениях. Этот талон позволяет получить первичную медицинскую помощь, обследование и консультацию у врачей-специалистов.

Чтобы воспользоваться нулевым талоном, необходимо обратиться в регистратуру медицинского учреждения и зарегистрироваться на прием к врачу. При этом вам выдадут нулевой талон с указанием даты и времени приема.

Перед посещением медицинского учреждения обязательно ознакомьтесь с правилами его использования

Важно знать, что:

  • Нулевой талон действителен только на указанное время и дату. Если вы не явились на прием, талон аннулируется и необходимо зарегистрироваться повторно.
  • Прием по нулевому талону осуществляется строго по списку, то есть порядок обслуживания определяется временем регистрации. Если вы опоздали на прием или не пришли вовсе, вы будете обслужены последними.
  • Если вы задержались и не успеваете на прием, обязательно предупредите организатора приема о своей задержке. В противном случае вам может быть отказано в обслуживании.
  • Прием по нулевому талону является бесплатным только для тех, кто состоит на медицинском учете в данном учреждении. Незарегистрированным пациентам может быть взимана плата за прием.

Соблюдение правил использования нулевого талона позволит вам быстро и эффективно получить необходимую медицинскую помощь.

Как получить нулевой талон и что нужно для этого

Нулевой талон – это специальный документ, дающий право на получение бесплатной медицинской помощи в поликлинике. Чтобы получить нулевой талон, необходимо выполнить несколько шагов.

  1. Зарегистрироваться в поликлинике.

Сначала нужно обратиться в поликлинику, подходящую по месту жительства, и зарегистрироваться. Для этого необходимо иметь паспорт и СНИЛС.

Собрать документы.

Чтобы оформить нулевой талон, требуется предоставить поликлинике соответствующие документы. В частности, это медицинская карта, СНИЛС и документ, подтверждающий право на льготы, если они имеются.

Получить нулевой талон.

После того, как необходимый пакет документов будет собран, нужно обратиться в регистратуру поликлиники и запросить нулевой талон. Он выдается бесплатно и действителен в течение года.

Важно помнить, что получить нулевой талон можно только в том случае, если нет медицинской страховки и льгот на оплату медицинских услуг не предоставляются. Также стоит учитывать, что для получения нулевого талона нужно пройти медицинское освидетельствование и составить группу здоровья

Определение нулевого талона

Основная особенность нулевого талона заключается в том, что он является первым шагом в организации процесса обслуживания. При его получении клиент получает номер или код, который затем используется для идентификации и приоритизации запроса обслуживания.

Нулевой талон также может содержать дополнительную информацию, необходимую для оказания услуги или исполнения заказа. Например, это может быть дата и время приема, номер телефона клиента или специальные пожелания, связанные с предпочтениями клиента.

Использование нулевого талона позволяет упростить процесс обслуживания и сократить время, затрачиваемое на ожидание и регистрацию клиентов. Также это помогает организации более эффективно планировать рабочий график и ресурсы.

Куда жаловаться и помогут ли жалобы

Что касается жалоб и обращений по поводу качества и доступности медицинской помощи, то тут все неоднозначно: если пожаловаться на действия врача, его, вероятно, накажут (и чаще всего материально). Но если город небольшой и врач по такой специализации всего один, в будущем это может повлечь предвзятое отношение к пациенту.

Тем не менее, в настоящее время жалобы остаются едва ли не единственным действенным механизмом для защиты прав пациентов.

Если пациент столкнулся с какими-то проблемами (ему прописали заведомо недействующие гомеопатические препараты или отказали выдать направление к специалисту), есть определенная очередность, куда жаловаться:

  • страховая компания. Именно страховой представитель – первый помощник пациента. Учитывая, что именно страховщики оплачивают оказание медицинских услуг пациентам, они имеют влияние на всех медиков, вплоть до главного врача.

    Часто бывает так, что страховая компания сама решит проблему за пациента, после чего ему просто скажут, куда подойти за талоном на запись к врачу.

  • главный врач. Ему можно подать заявление, в котором в свободной форме описать, что именно произошло и что от него требуется. В заявлении нужно указать срок, в который на него нужно отреагировать (обычно в пределах установленных законом 14 дней). Если врач в поликлинике есть, но к нему многомесячная очередь, главврач поможет. Если врача нет, то он поможет выдать направление. Но если помочь вообще невозможно, то и главврач бессилен;
  • письменные жалобы в страховую компанию, территориальный фонд ОМС, региональное Министерство здравоохранения и прокуратуру – к этому прибегают, когда «мирно» добиться своего не получилось.

Но даже если в городе всего один специалист нужной квалификации, и принимает он только в частной клинике, а до другого врача ехать сотни километров, вряд ли поможет даже прокуратура. Однако выход есть и здесь: можно обратиться в частную клинику за свой счет, а потом попытаться вернуть деньги через суд.

Конечно, главное – чтобы это обращение к специалисту было назначено терапевтом, иначе никто ничего не компенсирует.

Как говорит Надежда Тризна из «ЛьготОтвет», жалобы в российской практике обычно помогают – их достаточно подробно рассматривают и должны предоставить ответ пациенту:

Так что закон достаточно неплохо защищает права пациентов. Нужно лишь помнить о том, что поданная жалоба не увеличит число врачей и не добавит им несколько часов приема каждый день.

Скорее всего, если пациента усилиями страховой компании и главврача «втиснут» в график приема, врачу просто придется поработать дольше – и дополнительная оплата ему за это полагается далеко не всегда.

Помощь по системе ОМС

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи регулируется приказом Минздрава России от 10.12.2013 г. № 916н «О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи» и постановлением Правительства РФ от 19.12.2016 г. № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов».

Постановление принимается председателем правительства в конце каждого года и в нем содержится детальный перечень заболеваний и состояний, видов высокотехнологичной медпомощи, с указанием методов лечения, при которых помощь бесплатна.

Рядом с каждым видом высокотехнологичной помощи приводится норматив финансовых затрат на единицу объема. Простыми словами – этот норматив – расчетная стоимость процедуры, операции, лечения. В списке высокотехнологичной помощи (ВТП), подавляющее количество процедур оценено в 50-100-150-200 тысяч рублей.

В том же постановлении определены средние подушевые нормативы на лечение, на текущий – 2018 год, и запланированные на 2019 и 2020 годы:

Год За счет бюджетных ассигнований За счет средств обязательного медицинского страхования
2018 3488,6 10812,7
2019 3628,1 11209,3
2019 3773,2 11657,7

В какой-то мере их могут скорректировать (надеемся увеличить) территориальные программы, но на большое увеличение надеяться не стоит.

Взглянув на эти суммы становится понятно, что случай, когда больному оказали ВМП по ОМС можно считать большой удачей.

До 2014 года ВМП финансировалась исключительно из средств федерального бюджета. Позже были внесены изменения, в результате которых к существующему обеспечению добавились средства из системы фондов обязательного медицинского страхования.

В 2018 году ВМП финансируется преимущественно .

На ВМП из базовой программы деньги поступают в виде части субвенций в , а на ВМП, не относящуюся к государственной программе, средства начисляются от федеральных учреждений напрямую. В некоторых случаях региональный бюджет также участвует в финансировании.

Возможность получить высокотехнологичную помощь имеет любой гражданин России бесплатно или по квоте (как взрослый, так и ребенок). Но для этого обязательно должны быть медицинские показания.

В отдельных случаях после рассмотрения документов пациенту может быть отказано в проведении ВМП.
Причиной может стать, например, высокий риск или неэффективность лечения. В этом случае будут предложены альтернативные методы.

Если гражданин хочет обжаловать решение, ему нужно написать жалобу в местные органы Росздравнадзора.

При некоторых заболеваниях времени на подготовку документов нет, поскольку помощь нужна немедленно.

В таких ситуациях гражданин получает необходимую ВМП, но она проводится по ОМС только для одного участка (жизненно важной процедуры, операции), не включая полное медицинское обслуживание. Чтобы далее получить полную помощь, пациенту нужно будет оформить пакет необходимых документов

Чтобы далее получить полную помощь, пациенту нужно будет оформить пакет необходимых документов.

Согласно исследованиям, за 2015-2016 гг. больше всего ВМП востребована при лечении ишемической болезни сердца, эндопротезировании суставов, операциях при онкологии, глаукоме и установке кардиостимулятора.

Определение и особенности нулевого талона

Нулевой талон — это форма документа, которая выдается в медицинских учреждениях для тех пациентов, которые хотят получить бесплатную медицинскую помощь. Такой талон позволяет получить медицинскую услугу в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования) на определенный вид лечения.

Особенностью нулевого талона является то, что он должен быть оформлен по строгим правилам, установленным Минздравом России. На талоне должна быть указана специализация врача, вид медицинской услуги и ее код по МКБ-10 (международной статистической классификации болезней и проблем со здоровьем).

Также на нулевом талоне должны быть указаны дата выдачи талона, фамилия и инициалы пациента, номер полиса ОМС, а также фамилия и инициалы врача, выписавшего талон. В случае если талон был выдан на услугу, которая не входит в обязательный перечень медицинских услуг, пациент может выбрать другую медицинскую организацию для получения такой услуги.

  • Выводы:
  • Нулевой талон — это форма документа, которая позволяет получить бесплатную медицинскую помощь в рамках ОМС.
  • Талон должен быть оформлен по строгим правилам, установленным Минздравом России.
  • На талоне должны быть указаны данные о пациенте, медицинской услуге и враче, выписавшем талон.
  • Если услуга не входит в обязательный перечень, пациент может выбрать другую медицинскую организацию для ее получения.

Как быть, если нет талонов к врачу

Проверьте возможность записи онлайн

Если у вас нет талона к врачу, можете проверить возможность записи на сайте поликлиники. Многие медицинские учреждения предоставляют такую услугу через электронную регистратуру. Для записи вам может понадобиться полис ОМС, СНИЛС и паспорт. Также на сайте можно увидеть свободные места у нужного вам врача и выбрать время приема.

Обратитесь в регистратуру

Если записаться онлайн не получается, вы всегда можете обратиться в регистратуру медицинского учреждения. Там вам помогут заполнить анкету и поставят в очередь к нужному врачу. Не забудьте взять с собой документы — полис ОМС, СНИЛС и паспорт.

Посетите другую поликлинику

Если записаться к нужному врачу в вашей поликлинике не получается, можно обратиться в другое медицинское учреждение, где врач осуществляет приемы. В таком случае вам также нужно будет взять с собой полис ОМС, СНИЛС и паспорт для подтверждения личности и оформления медицинской карты.

Итог

Не смотря на отсутствие талонов на прием к врачу, вы всегда можете записаться к нужному специалисту. Лучше заранее следить за наличием талонов и записываться на прием заранее, чтобы не оказаться в положении, когда записаться к нужному врачу станет невозможно.

Зачем нужен нулевой талон

Нулевой талон — это первый талон в очереди на получение медицинской услуги. Он важен для того, чтобы пациенты могли получить квалифицированную помощь в медицинских учреждениях без лишнего ожидания, прохода через регистратуру и без записи заранее на прием.

Зачастую пациенты, обратившись в медицинское учреждение, сталкиваются с необходимостью ждать долгое время на прием. Но причина этого не всегда связана с недостатком врачей или диагностического оборудования. Многие не готовы провести время на регистрацию и получение талона на прием. Именно в этом случае и приходит на помощь нулевой талон.

Наличие нулевого талона не гарантирует быстрого получения медицинской помощи. В некоторых случаях также может потребоваться время на его получение, однако это позволяет существенно ускорить процесс обращения пациентов к медицинским услугам и сократить время, проведенное в очереди.

Как узнать к какому нотариусу я отношусь

Для того чтобы узнать, к какому нотариусу я отношусь, необходимо обратиться на сайт нотариальной палаты своего региона. В соответствии со статьей 24 Основ законодательства о нотариате № 4462-1 от 11.02.1993 года, в каждом субъекте Российской Федерации функционирует нотариальная палата, которая осуществляет контроль за деятельностью нотариусов-частников. На сайте палаты можно найти информацию о том, какой нотариус специализируется на конкретном вопросе. Таким образом, обратившись на сайт нотариальной палаты, можно узнать, к какому нотариусу следует обратиться с определенным правовым вопросом

Важно обратить внимание на то, что нотариусы занимаются только определенными видами юридических деятельностей, поэтому важно выбрать того специалиста, который специализируется именно в области, интересующей конкретного человека

Нет узкого специалиста – что делать?

Узкого специалиста, прием которого необходим пациенту, может не оказаться в данной поликлинике. Такое происходит по разным причинам: например, врач ушел в отпуск, уволился, или его изначально там не было (например, онколог принимает в специализированных учреждениях).

В этом случае с точки зрения закона есть буквально один вариант дальнейших действий: врач должен выписать направление по форме 057/у-04 , в которой указывается, в какое учреждение направляется пациент (оно обязательно должно работать по ОМС). Обычно эта справка выдается тем, кого направляют в стационар на госпитализацию, но ее используют и при отсутствии профильных специалистов в поликлинике.

Проблема в том, что получить такую справку получается далеко не везде. Формально повод для отказа может быть один: прием специалиста в другом учреждении пациенту не требуется по медицинским показаниям. В реальности врачи часто на словах отказываются выписывать такую справку.

В беседе с пациентом ему говорят, что нужного врача нет и на прием к нему лучше сходить в ближайшую частную клинику. Конечно, это не совсем законно, но побороть явление все еще не получается. Причина этого – когда другое учреждение примет пациента по направлению, деньги за него получит именно оно.

Другая проблема – к нужному врачу запись возможна, но она растягивается на несколько месяцев вместо максимально допустимых 14 дней. И это тоже нарушение, за которое поликлиника должна нести ответственность.

Как говорит Юрий Рыбко из «Центра медицинских знаний», возможных вариантов действий у пациента есть много – начиная от «мирных» попыток договориться, и заканчивая жалобами:

Другими словами, если пациенту отказывают в реализации его законного права на медицинскую помощь, нужно обращаться в разные инстанции – начиная от главврача, и заканчивая территориальным фондом ОМС.

Точно так же работает система и в случаях, когда пациенту не дают направление на бесплатные анализы и некоторые виды диагностики (например, МРТ). Если врач настойчиво предлагает обратиться в частный центр и пройти процедуру за свои деньги, это нарушает права пациента.

Правила требуют, чтобы пациенту выдали направление по форме 057у на необходимую для него процедуру, и, например, в случае с МРТ пациент должен ждать обычно не более 30 дней.

Правда, у всего есть обратная сторона. Врач может не выписывать направление не из вредности и не из желания сэкономить деньги поликлиники. Часто он руководствуется интересами пациента:

  • в частной клинике может быть более современное оборудование и квалифицированные специалисты, и результат обследования будет более достоверным;
  • у пациента может не быть даже «разрешенных» 30 дней – особенно часто это касается онкологических заболеваний, когда на счету буквально каждый день.

Поэтому, если врач отказывается выписать направление, лучше напрямую спросить у него, почему он так поступает. Иногда они – в первую очередь врачи, а уже потом бюрократы, и действуют лишь во благо пациента.

Альтернатива – частные клиники и ДМС

Как уже можно было понять, государственной медицине решить все проблемы пока не удалось. Особенно сильно это ощущается в небольших городах, где может не хватать многих важных специалистов, и никакими жалобами их невозможно материализовать.

Альтернативой остаются частные клиники, которые активно захватывают рынок медицинских услуг в России. Зачастую в них работают врачи, уволившиеся из государственных поликлиник, или совмещающие работу сразу в двух местах.

Правда, доходы населения в реальном исчислении не растут уже несколько лет, и отдать 1000-1500 рублей за прием специалиста и 2000-3000 рублей за диагностическую процедуру вроде ЭКГ или УЗИ людям крайне затруднительно.

Выход есть и тут – определенное количество частных клиник работает по ОМС. Мы уже писали об этом подробно. Если рассказать вкратце, то некоторые частные клиники предлагают прием разных врачей в рамках ОМС – от первичного приема терапевтом до консультации профильным специалистом.

Проблем у частной медицины при работе в системе ОМС хватает. Это недостаточные квоты (фонд ОМС готов оплачивать прием лишь некоторого количества пациентов), низкий тариф в системе, сложная и запутанная отчетность.

Как правило, в системе ОМС работают частные клиники в новых районах (где других вариантов нет вообще), центры МРТ и гемодиализа, некоторые стоматологические клиники. При прочих равных условиях пациенту предпочтительно обратиться именно в частную клинику – уровень комфорта там выше, а очередей почти нет.

Однако есть и еще один альтернативный вариант – оформить полис дополнительного медицинского страхования (ДМС). Это программы страхования, предлагаемые медицинскими страховыми компаниями уже за деньги. Чаще всего ДМС оплачивает работодатель, но иногда такой полис покупают и обычные люди.

ДМС может стоить 20 тысяч рублей в год, а может – и все 100. Самые дешевые программы похожи на ОМС, отличия лишь в праве записаться на прием без очереди и в чуть большее количество медицинских учреждений. Запись по ДМС бывает двух видов:

  • в одну из клиник, перечень которых выдает страховая компания;
  • по звонку в страховую компанию, которая подберет клинику в соответствии с проблемой пациента и направить в нее гарантии по оплате страхового случая.

На практике программа ДМС может сработать даже в минус – если по ОМС врачи без промедления приступят к оказанию помощи, то по ДМС они должны дождаться гарантийного письма из страховой компании.

Кроме того, большая часть программ ДМС покрывает лишь те страховые случаи, когда жизни пациента что-то угрожает. Если это плановый прием терапевта, то полис может его и не покрывать.

Особенно невыгодно покупать полис ДМС в небольшом городе, где с ними может не работать ни одна клиника (просто по причине их отсутствия), а в государственной поликлиники пациенты с ОМС и ДМС будут иметь одинаковые права.

Тем не менее, бывают случаи, когда лучше обратиться к врачу «здесь и сейчас» за деньги, чем ждать записи на прием и терять драгоценное время. Здоровье в этом случае может оказаться дороже денег.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Бронивиль
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: